我的骨髓捐贈路

莫非是成吉思汗西征的緣故

◎撰文／李政道（慈濟骨髓捐贈資料中心暨免疫基因實驗室主任）

台灣再度捐髓國外，然而，這位祖籍安徽的台灣女孩，
捐贈的對象竟然不是華人，而是義大利、希臘混血的金髮藍眼男孩！

「鈴…鈴…」

Lucia  Garbarino 小姐從義大利國家骨髓捐贈中心打電話來，急切的洋涇濱英語，流露出焦急與不安。

原來，一位患有急性骨髓性白血病的義大利、希臘混血男孩，在世界最大的歐洲及美國骨髓庫都找不到基因相合的捐髓者，因此想到東方人最大的骨髓庫──慈濟骨髓捐贈資料中心尋求配對，試試運氣。

父親是義大利人、母親是希臘人的金髮藍眼男孩，怎麼會有典型的華人抗原？

初見這位病患的 HLA Typing（人類白血球抗原型）：「 A2402，A3303；B4001， B5801；DR1501,DR1501」，頓時錯愕不已！

「 DR1501，DR1501 」是華人與希臘人常見的「純合子（ Homozygous ）」（註1），但是「A3303，B5801」是華人特有的「聯鎖不平衡」HLA 抗原（註2） 。 一位父親是義大利人、母親是希臘人的金髮藍眼男孩，怎麼會有典型的華人抗原？

會不會是義大利負責檢驗的實驗室弄錯了？經過慈濟免疫基因實驗室求證，檢驗結果是準確的。

慈濟骨髓庫中，與這位患者初步配對相合的志願捐髓者有三位，將資料傳真至義大利後，患者的主治醫師立即請求複查捐髓者血樣，三位捐髓者都欣然答應。

複查結果，只有桃園縣梁小姐的亞型細分完全和病患相符，因此決定請梁小姐捐贈骨髓，給予病患重生的機會。

八月三日傍晚，梁小姐由妹妹及桃園區的慈濟委員陪同住進慈濟醫院，準備隔日接受取髓手術。梁小姐身材高挑、皮膚白皙，她那輪廓明顯、清秀可人的臉龐讓我印象深刻，尤其堅定不移、輕鬆自在的神情更令我驚訝不已，因為經驗告訴我，捐髓者於手術前一天，通常或多或少會有些緊張。

從人類遺傳學角度來看，能配對上的捐髓者與病患，應是有跡可尋的同血緣親屬。

八月五日，梁家姊妹由我和關懷小組的慈濟委員陪同到精舍見證嚴上人，上人知道病患有希臘血統，就對梁小姐說：「妳看起來好像希臘人！」

這一語點醒了我，梁小姐果然長得很像希臘古典美女，這真是不可思議的好因緣！人類的基因表現型是由父母各提供一條染色體遺傳而來的，因此能配對上的捐髓者與病患，從人類遺傳學和歷史角度來看，應該是有跡可尋的同血緣親屬。

梁小姐祖籍安徽，據中國歷史資料顯示，帶兵打仗的將軍多數出自安徽省，她的祖先也許是七百多年前跟隨成吉思汗西征歐洲的一員大將，帶回當地美女到中國定居；而那位病患的祖先也可能是當年西征歐洲的中國勇士，與當地女子所生下的後代。

要不然，距離如此遙遠的不同國度、不同種族，兩個人的遺傳標誌怎會那麼湊巧完全相同？現在又因這分「髓緣」，兩人的「親緣」再次緊緊牽繫。

要找到相同抗原的捐髓者，最有效的方法就是到自己所屬的族群中去找。

人類白血球抗原除了一般普遍型的抗原之外，各族群表現出來的抗原特異性與頻率都有極大差異，所以要找到相同抗原的捐髓者，最有效的方法就是到自己所屬的族群中去找，成功的可能性比較高。

記得十五年前我在美國，有位印地安酋長打電話到紅十字總會免疫基因實驗室，問我下午在不在？他說有急事一定得見我，電話中沒說明原因。

當天下午，一位披著散亂長髮、滿臉汗水、氣喘吁吁、高壯魁碩的中年男子，疾步跨入我的辦公室，他那大而有力的雙手緊緊拉著我，嗚咽地說：「Dr. Lee，請您救救我女兒！」

原來他的七歲女兒得了白血病，當時美國骨髓捐贈中心（ＮＭＤＰ）還沒成立，他四處求醫，總是被告知：「你女兒的抗原組合太特殊了，我們沒辦法幫忙。」後來有位資深醫師告訴他，可以去找 Dr. Lee試試運氣。

我看過小女孩的HLA Typing，思索片刻後說：「你趕快回去發動族人舉辦驗血活動，把血樣寄來我的實驗室，我們幫你免費檢驗，很有可能找到合適的捐髓者來救你女兒」。

很快地，一百七十四個血樣寄來了，因為印地安人有近親通婚的習俗，輕而易舉就找出兩名完全相合的捐髓者，小女孩順利接受骨髓移植，獲得重生。從此，酋長在每年聖誕節都會寄女兒照片、感恩卡和許多糖果到實驗室來。

還有一個案例，是住在美國馬里蘭州一位二十歲的猶太女孩，也得了白血病，她父母在美國各地發起許多場驗血活動，募得十多萬份血樣送到我們實驗室作檢驗，仍然找不到合適的捐髓者。

因為她帶有猶太人特有的抗原，我建議他們回到原屬族群地──以色列，舉辦驗血活動，才有希望找到抗原相符的捐髓者。可惜當時以色列人的捐髓風氣尚未打開，參加人數不多，找不到配對相符者，兩年後，患者便與世長辭了。

護送骨髓返回義大利的Maria小姐說，「我已深深領悟何謂『四海一家親』！」

辭別上人，漫步在精舍小徑上，放眼望去，青山翠綠，池水清淺，心中不禁泛起昨日Maria小姐帶著骨髓返回義大利前留下的一席話──

「 Dr.  Lee ， 今天我已深深領悟到何謂『四海一家親』，我護送這筒裝滿慈濟人濃情深愛的救命骨髓，即將趕返義大利救治那位幸福的有緣人，請您務必代我向證嚴法師和捐髓者致上最崇高的謝意──臺灣是美麗的寶島，慈濟人是慈善的天使！」

一例又一例真實的感人義行，證明「骨髓捐贈」是無私的奉獻，為世人搭起一座愛的橋梁，為世間寫下真善美的篇章，也跨越時空印證了佛陀所說「頭目髓腦悉施於人」的慈悲情懷。

註１：純合子（Homozygous）──父母雙方遺傳給孩子同樣的抗原。
註２：「聯鎖不平衡」HLA  抗原──分別屬於兩個不同位點（Locus）的抗原，遺傳給下一代時，總是一起出現。